此时此刻,援沪医疗队中有66名队员已经再次“白衣执甲”战斗在我区二连浩特市新冠肺炎疫情方舱医院。从6月4日接到任务、下午出发、当日到达、连夜对接,到6月5日清晨迎接首位患者……距离他们从援沪战场上“下线”,还不到一周时间。而李莉已经不是第一次跑这样的“接力”,接到援沪任务时,李莉、张岗、杜雪薇3人从“援吉”的战场上“下线”不过4天。
感控,就是预防与控制医源性交叉感染。如何让更多人理解感控的重要性,援沪医疗队感控专家李莉如此比喻:就像特警解救人质,若特警变成了新的人质甚至牺牲了,救援任务就会愈加困难,甚至失败。
感控先行就要想到、做到、跑到前面
感控无小事,责任大过天。
为了保障医护人员健康安全,医疗队要求医护人员不带病上岗,一旦出现虚脱、不适,第一时间找到感控人员陪同出舱。来不及离舱的,在红区内设置的职业暴露处理间就能够派上用场。
为了缩短可能暴露的时间,避免医务人员过度疲劳,医疗队合理调配人力资源和安排班次,每一班为4小时,6班轮岗,而且医务人员疫苗接种全部应接尽接。
此外,为配合每一班次,在任何有风险操作时确保都配有感控人员。
“感控一定是越早越好,越快越好。感染易发生在前期,只有感控工作做好,才能保障接下来工作的运转。”李莉说。
接到援沪任务时,上海正值患者增加的高峰期,奥密克戎毒株传播力极强,队员们精神上也都承受着不同程度的压力。
此次援沪医疗队平均年龄35岁,甚至还有“00后”。918人的队伍临时组建,必须要有统一流程、“一通到底”的同质化培训,而且要在落地前就掌握,落地后就立即执行。
因此,援沪时,感控在起飞前就已经开始。每位队员需在飞机起飞前将感控流程下载到手机完成学习。以各盟市分赴上海的每架飞机为单位,选派出专职感控人员。
6月4日接到支援二连浩特市方舱医院任务时,亦是如此。上火车前,负责医疗队感控的李莉在群里发了消息:“@所有人:以上内容,请全体队员务必在火车上学完。”深夜,火车到站前,李莉又现场培训防护服穿脱流程,给各感控组长开会确定流程细节。
“感控先行,更多的是想到前面、做到前面、跑到前面。”援沪医疗队零感染平安返回后,医疗队联络员、自治区卫生健康委医政医管局副局长张颖如是说。
做最坏的打算就是做最好的准备
“除了自己,任何人可能都会是阳性,任何区域都可能随时发生感染。”援沪医疗队时刻提醒队员们,做最坏的打算就是做最好的准备。
援沪时,每一位队员出了自己的房间门,感控便开始了。班次结束后,在感控人员督导和帮助下,完成脱卸后,更换口罩,等候通勤车。一个半小时车程后,到达酒店,在房门外,脱掉外衣进行紫外线消毒。进入房间后,用开水浸泡衣物,进行30分钟的淋浴,更换衣裤后,才可以进入休息区域,进食、休息。完成以上必答题后,距离上次进餐已经10小时过去。这是援沪时,每名队员的节奏。
每一班次的专兼职感控人员负责的不止有医护人员,还有方舱内的警察、志愿者、酒店内的服务员……
预防感染,对于患者,更需要因人制宜。有的患者同时也是其他传染病的携带者,还有失能、失智、失语、精神病患者,他们都需要采取合理的分区分类安置措施。此类患者的治疗和护理,属于高风险操作,操作进行时,需要在防护服外加穿一层隔离衣,而且旁边一定要配有感控人员。
正如李莉所说,特警需要首先保证不成为新的人质,并能够不断解救更多的人。